Mit érdemes tudni az antidepresszánsokról (AD) és szedésükről?
- Többféle feltételezett hatásmechanizmusú termék létezik a piacon, hatásmechanizmusuk nem teljesen ismert.
- Hatékonyságuk vitatott, számos vizsgálat szerint a placebótól nehezen különíthető el. A depressziós páciensek harmada placebóra is reagál.
- Pszichiáter szakorvos írhatja fel TB-támogatással, javaslatára más orvos, pl. háziorvos is.
- Enyhe depresszióban nem javallt, mivel nem jelent előnyt. Középsúlyos depresszóban meggondolandó, nem egyértelmű az előnye. Súlyos depresszióban érdemes megpróbálni.
- Az első AD-ra a páciensek fele, az első két AD-ra a páciensek kétharmada reagál. Az AD-ra reagáló pácienseknél a hatás általában 2-3 héten belül alakul ki.
Vannak-e mellékhatásai az antidepresszánsoknak?
- A kezdetben (első pár hét) nem ritkán megjelenő mellékhatások ellensúlyozására nyugtatókat ír fel az orvos.
- Előfordulhat, hogy a depresszió a gyógyszer hatására átcsap mániába.
- Egyesek szervezete nem tolerálja az AD-okat, ezért hamar abbahagyják a szedését.
- Tartós szedése kedvezőtlenül befolyásolhatja a hormonháztartást, a szexuális életet, az anyagcsere folyamatokat, vércukrot, testsúlyt. Szedése alatt évente 1-2 alkalommal érdemes átfogó vérképellenőrzést, szükség esetén további orvosi vizsgálatokat végezni.
- Az egyéb gyógyszerekkel való kedvezőtlen kölcsönhatás lehetősége fennáll, ezért orvosait tájékoztassa az AD szedéséről.
- Várandósság és szoptatás alatt a haszon-kockázat mérlegelendő. Nincs elegendő adat arról, mennyire biztonságos a magzatra, csecsemőre nézve az anya gyógyszerszedése. Ugyannakkor a depressziós anyai állapot is kedvezőtlen hatású lehet a születendő gyermekre.
- Fokozatos elhagyása orvosi felügyelet mellett történjen. Elhagyásakor elvonási tünetekről is beszámoltak.
Ha az antidepresszáns hatásos, és nem észlel mellékhatásokat a páciens, az kedvező mind ő, mind a környezete számára. Ilyenkor az orvos javaslata szerinti ideig szükséges szedni. Általános szabályként első depressziós epizód esetén 3-6 hónapig, második depressziós epizód esetén 1 évig, sokadik depressziós epizód esetén hosszú évekig javasolt szedni – ha hatásos. A lehető legkisebb hatásos dózist tanácsos szedni, függetlenül a javasolt adagtól.
Ha hatástalan, nem szabad szedni.